正常血压孕妇的管理及临床应用
来源: | 作者:山东泰医 | 发布时间: 2024-07-30 | 99 次浏览 | 分享到:
正常血压孕妇是指妊娠早、中、晚期血压始终处于理想血压水平(即血压

正常血压孕妇是指妊娠早、中、晚期血压始终处于理想血压水平(即血压<120/80 mmHg),同时不存在其他高血压危险因素。

(一)监测与管理

   正常血压孕妇的监测包括定期诊室血压监测和 HBPM。定期诊室血压监测与常规产前检查时

    血压测量相结合,妊娠 6~8 周详细了解并记录基线血压;妊娠 28 周前,每 4 周测量血压;妊娠 28~36 周,每 2 周测量血压;妊娠 36 周及以后,每周测量血压;根据当地条件,正常血压孕妇在定期诊室血压监测的前提下,可以同时采用 HBPM,这样可以更全面、更客观地实时了解和掌握血压的变化趋势。

(二)动态评估子痫前期风险

    对所有孕妇均应进行子痫前期风险评估,包括首次产前检查(建册)时、妊娠 11~13 周、妊娠 19~24 周以及妊娠 30~34 周的动态评估,甄别高危孕妇,加强监护与积极干预,及早发现子痫前期并降低不良妊娠结局的发生风险。

1. 妊娠 11~13 周子           

    2019  ,国际     盟(International Federationof Gynecology and ObstetricsFIGO)建议,在医疗资源有限的地区,应结合孕妇危险因素平均动脉压进行子痫前期筛查;在医疗资源充足的地区,可采用如妊高征检测仪进行妊高症的早期筛查(子痫前期筛查)。同时可以采用基于贝叶斯原理的早产子痫前期风险计算器(http://fetalmedicine.org/research/assess/preeclampsia)进行在线评价,当风险值≥1/100时评为高风险,建议使用小剂量阿司匹林预防。

2. 妊娠中、晚期子痫前期高危孕妇的筛查:在妊娠早期进行妊高症筛查(子痫前期筛查)的基础上,还应在妊娠中、晚期进行基于危险因素和平均动脉压的筛查,必要时可增加PI 的测定。

(三)妊高征监测仪的临床应用(费县妇幼保健院装机完成投入临床使用)

(四)妊高征监测仪的介绍

TS6010-C 妊高征监测仪


●提前预防,为母婴安全增加一道保险,做到早发现、早预防、早治疗;同时降低产科工作风险;


●提高对妊高征的治疗水平,由于可以对病情有了量化测量,因此针对妊高征的治疗可以个性化、动态化;减少医疗事故的发生;


●提高孕育质量,呵护母婴健康。

参考文献:中华医学会妇产科学分会妊娠期高血压疾病学组妊娠期血压管理中国专家共识(2021中华妇产科杂志202111.