妊娠高血压(简称妊高征)，是妊娠期妇女所特有而又常见的疾病，以高血压、水肿、蛋白尿、抽搐、昏迷、心肾功能衰竭，甚至发生母子死亡为临床特点。妊娠高血压综合征按严重程度分为轻度、中度和重度，重度妊娠高血压综合征又称先兆子痫和子痫，子痫即在高血压基础上有抽搐。

一、妊娠期高血压疾病的分类

1.妊娠期高血压

妊娠20周后首次出现高血压，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg；尿蛋白检测阴性。收缩压≥160mmHg和（或）舒张压≥110mmHg为重度妊娠期高血压。产后12周内可恢复至正常水平。

2.子痫前期-子痫

(1)子痫前期

妊娠20周后首次出现高血压，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，伴有下列任一项：①尿蛋白定量≥0.3g/24h，或尿蛋白/肌酐≥0.3；②无蛋白尿但伴有以下任一种器官或系统受累：心、肺、肝、肾等重要器官，或血液系统、消化系统、神经系统的异常改变，胎盘-胎儿受到累及等。子痫前期可发生在产后。

子痫前期孕妇出现下述任一表现为重度子痫前期：①血压持续升高，不可控制；②持续性头痛、视觉障碍或其他中枢神经系统异常的表现；③持续性上腹疼痛及肝包膜下血肿或肝破裂表现；④转氨酶水平异常；⑤肾功能受损；⑥低蛋白血症伴腹水、胸水或心包积液；⑦血液系统异常；⑧心功能衰竭；⑨肺水肿；⑩胎儿生长受限或羊水过少、胎死宫内、胎盘早剥等。

(2)子痫

子痫前期的基础上发生不能用其他原因解释的强直性抽搐，无临床子痫前期表现时也可发生。

3.妊娠合并慢性高血压

孕妇既往存在高血压或妊娠20周前发生的收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，妊娠期无明显加重或表现为急性严重高血压；或妊娠20周后首次发生高血压但持续到产后12周后。

4.慢性高血压伴发子痫前期

慢性高血压孕妇妊娠20周前无蛋白尿，20周后出现尿蛋白定量≥0.3g/24h或随机尿蛋白≥+；或妊娠20周前有蛋白尿，后期明显增加；或出现血压较前升高等重度子痫前期的任何一表现。 

二、妊娠期高血压疾病的高危因素

1、初产妇

2、年龄过小或大于35岁

3、多胎妊娠

4、既往有妊娠期高血压疾病史

5、慢性高血压、糖尿病、肥胖、家族史

6、营养不良及低社会经济状况等

7、慢性肾炎、抗磷脂抗体综合症、遗传性易栓症、高BMI指数、血管紧张素基因T235阳性

三、妊娠期高血压疾病的预防

1. 心理疏导，保持乐观积极心态；

2. 鼓励健康的饮食和生活习惯；

3. 定期规范产检；

4. 对于低钙摄入人群，口服补钙（＞1g/天）可预防子痫前期；

5.对存在子痫前期高危因素者，在妊娠早中期遵医嘱服用阿司匹林；

6.有发病风险的人群在妊娠前做好专科评估，评估妊娠风险，共同制定保健计划。

妊高征监测仪（妊高症监测仪）