妊娠高血压(妊高征)并不少见,一旦确诊,不仅危害准妈妈的健康,也会对胎儿发育及远期健康产生影响。如果发展成子痫前期,严重时甚至会威胁母胎生命。
高危人群,务必完善检查
子痫前期是妊娠期高血压疾病的一种严重类型,指的是妊娠20周后出现高血压、尿液中存在蛋白质。孕妇在症状轻时会头晕、手脚水肿,严重时可出现头痛、眼花、视力模糊、恶心呕吐等,甚至抽搐。
年龄大于 35 岁以上、初次妊娠、妊娠间隔过长或过短(>10 年或<12 个月)、孕前肥胖、患妊娠糖尿病、双胎、进行辅助生殖的女性,以及既往有子痫前期史、家族子痫前期史、慢性高血压、慢性肾病、糖尿病、自身免疫性疾病的女性,更容易在孕期发生子痫前期。
如果存在上述高危因素,早孕期一定要完善检查,孕期注意观察是否出现自测血压升高、水肿、体重增长过快、头晕眼花、头痛、视物模糊等预警信号。
预防为先,及时防控风险
如果子痫前期发病,终止妊娠是唯一有效的治疗方法,所以预防尤为重要。建议所有孕妈妈在妊娠早期做相关筛查和风险评估。
一般来说,高危人群通过及时服用药物,辅助补钙、合理饮食、适量运动,可有效降低子痫前期发生的风险。比如,遵医嘱服用小剂量阿司匹林是预防早产型子痫前期的有效方法。
有些孕妇可能会担心:孕期服用阿司匹林安全吗?目前,临床上尚无因服用阿司匹林出现重大出血事件或增加胎儿、婴儿死亡风险等严重不良反应的报道,所以孕期用此药安全。但少数人会发生过敏、恶心、呕吐、消化道症状等不良反应,建议睡前、单次服用,可减少不良反应风险。
妊高征的筛查
妊高征筛查仪能够提高妊高征的早期预测准确性,帮助孕妇能制定更好的治疗方案,在孕20周后的孕妈就可以进行这项检查了,早期发现,早期干预让孕妈妈们更加安心地度过孕期。
检测对象:孕周≥20周的孕妇
检查目的:筛选妊娠期高血压疾病的高危人群、指导妊娠高血压疾病治疗、FGR(胎儿宫内生长受限)预防和监测治疗
妊娠高血压病情较轻时,基本没有明显的症状。而当准妈妈感到头晕、头疼时,应及时到院就医。
此外,孕妇还会有视力模糊、胎儿生长迟缓等临床表现。
合理膳食 控制体重
及时改善异常病症。如准妈妈们发现自己贫血了,要及时的补充铁元素;如果发现下肢浮肿了,要多注意休息,同时辅以按摩。这样不仅能改善现有症状,还可以避免更严重的并发症。
合理休息
保证充足睡眠,每日休息不少于10小时;卧床休息时,以左侧卧位为宜,以减少对腹主动脉和下腔静脉的压迫;保持环境安静,减少各种刺激;有抽搐时,应避光以减少刺激。
保持心情愉悦
精神紧张易导致血压升高,怀孕时不要过度工作,可采取尝试冥想、听音乐、瑜伽之类的放松技巧帮助减压。需注意不要听响亮和节奏快的音乐,如摇滚乐、重金属音乐等。
定期产检很重要
准妈妈有高血压病史和家族史者,要重视孕前筛查并定期孕检。同时要注意测量体重和定时测量血压,化验尿常规,检查有无尿蛋白。